结石基础(15):结石病后裔聚集性
时间:2025-01-04 12:21:12
对于出现一颗或多颗痛风的病患者,了解是否有的有很有用,因为他或她不仅确实越来越中年,而且还才会面临越来越频繁患的高风险 [ 12 ]。Ljunghall [ 6 ] 认为,患次数越多,配偶也过渡到痛风的确实性就越。好不容易的是,单颗或多颗痛风患的高风险与 propositi 是否有患痛风或多颗痛风也就是说 [ 2 ]。Badr [ 18 ](来自对伊朗老年人的研究成果)也得出论断,痛风的数量和个数与的有彼此之间没有关系。当 Coe 对 73 名高钙质尿症病患者的配偶展开筛查时,其中都 36% 的人忧郁症高钙质尿症。44 名一级配偶中都有 43% 的人忧郁症痛风 [ 22 ]。 由于所有这些原因,格外探讨在痛风病患者的大家庭中都检测到痛风病的频百余人,也格外努力尝试厘清病因是遗传基因还是状况。居民不应记录家庭的谱系,作为他们的智能初始上曾和身体的一部分。
各种研究成果中都采用的作法
我们评议的研究成果使用相同的作法来获取数据集。大多数是基于对痛风病病患者的题目调查。向特殊痛风公立医院的病患者发放了一些题目(这往往才会吸引患性痛风过渡到者,如 Ljunghall 的痛风公立医院研究成果 [ 6 ])。一些研究成果分析了出于其他原因获得的人口减少数据集。例如,在另一项调查中都,Ljunghall [ 23 ] 在一项除此以外调查中都回顾了 2,500 名中都年男,表明的有的差异性。Curhan [ 13 ] 回顾了一项包含 37,999 名男参与者的健康专业随访研究成果数据集库。 大多数基于题目的研究成果依赖于回忆。结果的准确性取决于其他配偶对痛风病的认识到。有忽略家庭中都痛风得病百余人的高风险,因为痛风病患者确实不真的他的配偶有痛风。此外,他们中都的一些人确实藏有沉默的石板。事实上,在巴基斯坦,无声痛风的得病百余人近为 3-15%(见 第 3 章 )。如果所有大家庭都展开医学影像检查,就才会出现越来越准确的图像。然而,由于痛风发生在如此广泛的年龄范围内,即使这样的研究成果也确实无法给予有关原本被忽视的痛风发作的信息。 所有这些都此表明,大家庭中都年度报告的痛风频百余人确实被忽略了。
远亲围住是由于遗传基因还是饮食状况?
虽然研究成果清楚地贞然的有作为特发性钙质痛风病的凶险状况的发挥作用,但无法就远亲围住的系统是否归因于遗传基因或状况状况得出指明的论断。 事实上,可以说痛风病患者的配偶(不是已婚)不仅具有某些遗传基因模式,而且(现在已婚也是如此)也渗透到于有所相同的状况、饮食和气候状况。 为了评估这一潜在问题的不良影响,一些研究成果评估了对人配偶(妹妹和前夫)的痛风症得病百余人,他们最少在一段时间内拥有有所相同的状况条件但具有相同的遗传基因模式。 McGeown [ 3 ] 证明,痛风病患者的已婚比IgG越来越容易倍受到传染病的不良影响,但有阳性的有的病患者的已婚(8.8%)比有阴性的有的病患者的已婚(3.3%)越来越容易倍受到传染病的不良影响(8.8%) )。 根据 Resnick 等人的说法。[ 2 ] 肾痛风病患者男配偶(儿子和堂兄弟)的痛风得病百余人贞着高于其已婚,而男性配偶中都有相似但无统计数字学意义的21世纪。Trinchieri 等人。[ 5 ] 还声指,痛风病患者的痛风的有比其妹妹和前夫越来越常见(38.9% 对 18.4%)。 此外,忧郁症痛风病阳性的有的倍受试者痛风过渡到的高风险降低确实与他们的膳食钙质血糖也就是说 [ 13 ]。 比亚巴尼等人。贞然,实在太惊异的是,尿柠檬酸:尿肌酐比百余人标示出堂兄弟姊妹彼此之间的差异性(667.4 + 200)比 propositi 和也就是说生殖彼此之间的差异性越来越(13.2 + 180)[ 24 ]。 遗传基因状况的一个普遍发挥作用不应是增强配偶彼此之间婚姻关系发生百余人高的老年人中都痛风病的远亲围住倾向。 在马拉加,Torres [ 25 ] 研究成果了义大利人的配偶彼此之间的婚姻关系发生百余人(26.9%)与其余人口减少(4.1%)相比。在义大利人老年人中都,痛风病的得病百余人少于非义大利人(1.14% 对 4.34%),但在忧郁症痛风症的义大利人中都,痛风的有(26.9%)比其余马拉加老年人越来越常见(26.9%)。 4.1%)。相反,在巴基斯坦,近亲结婚占有所有婚姻关系的 60%,肾痛风病患者子女彼此之间的近亲结婚仅占有 16% [ 8 ]。这确实是因为接倍受养老院护理(按服务收费的养老院)的倍受教育和向上流动人口减少比例越来越高,近亲繁殖百余人较低。尽管如此,该描述符中都阳性的有的频百余人为 52%。
单等位基因或多等位基因遗传基因
特发性钙质性肾痛风的遗传基因易感性的传播者方式一直是许多假定的趣味。雷斯尼克等人。[ 2 ] 权衡了单等位基因和多等位基因系统,但在经典遗传基因学概念的细化,他们排除了单等位基因系统,贞性、隐性、常染色体或 X 具体。 相比之下,多等位基因传播者的假定确实越来越有效。这种假定要求两种的传染病发生频百余人有所相同。因此,才才会以某种方式解释男中都越来越高的得病百余人;或许男性的得病“门槛”越来越高。该病在病患者男性配偶中都越来越高的患病百余人进一步拥护了多等位基因论点,因为得病频百余人较低的(男性)得病需要越来越贞着的等位基因扭曲,因此配偶彼此之间的遗传基因高风险才才会越来越高。 在此才才会表明的是,巴基斯坦老年人中都男配偶的高风险确实越来越高:6% 的病患者有一个堂兄弟忧郁症痛风病,而只有 2.6% 的病患者有一个相近的姊妹。引人入胜的是,即使在所有确实的姊妹或堂兄弟中都,也有 1.6% 或 1.4% 分别倍受到石板的折磨。4% 的病患者有弟弟,4% 的病患者有弟弟,但只有 0.83% 的病患者有姑妈,没有姑妈。如果将所有儿子和哥哥倍受到不良影响的家庭综合权衡,该描述符中都 36% 的哥哥都倍受到痛风病的不良影响。同样,在儿子和女儿倍受到不良影响的家庭中都,26% 的女儿倍受到不良影响。预言者 [ 18 ](在来自伊朗的老年人中都)断应在 71% 的倍受不良影响大家庭是堂兄弟姊妹。 古德曼等人 开发了一个统计数字模型,假定 3 个等位特异性的依赖于与遗传基因易感性的多等位基因系统具体,每个等位特异性都有两个共贞性等位等位基因。 这些 遗传基因同意的代谢扭曲的鉴应在尚未确 应在。 潜在的遗传基因瑕疵确实合 过降低成石 溶质(钙质、草酸长芦)的消化道或缺乏升华酶抑制剂 或升华水杨酸而起发挥作用。
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